阜阳市第六人民医院积极推进医共体方便群众就医受欢迎

叶露露

    安徽省阜阳市第六人民医院紧紧围绕“看大病、防小病、治未病”的工作思路，深化医疗卫生体制改革新目标、新任务，坚持通过精准帮扶，着力提升乡镇卫生院医疗服务水平，带动乡村两级同步提高，规范双向转诊，积极构建分级诊疗体系，医共体建设稳步推进，方便了基层群众就医受到欢迎。

     积极推进医共体建设，带动乡村两级同步提高。开展精准帮扶，努力提升乡村医疗技术水平。阜阳六院在总结百名医生下村室经验的基础上，院医共体办公室重新制定下发《阜阳市第六人民医院医共体绩效考核奖励实施办法》，组建医疗小分队，定期召开百名医生进村室各队队长会议，建立官方微信群，深入基层、全体动员、精准对接，把好村室第一道关。以医共体为平台，着力提升乡镇卫生院医疗服务水平。今年以来，阜阳六院多次组织医务、院感、护理、质控、检验等相关专业技术人员到王店卫生院重点帮扶，进行专项和针对性辅导，从健全和规范各项规章制度，到核心医疗制度、操作规程的落实，重点放在医疗质量的持续改进方面，积极帮助王店卫生院创建二级医院。由外科负责完成常见外科病手术筛查，一、二级手术留在卫生院，三、四级手术留在阜阳六院，初见成效。委派本院助产室专业人员长期驻守王店卫生院，帮助建立孕妇学校。派出业务技术专家到马寨卫生院和三十里铺卫生院长期驻点实行区乡医疗卫生服务一体化管理，对卫生院医院管理和业务技术进行全方位的指导和帮扶。帮扶马寨卫生院内科、外科、妇产科、放射科提高业务技术，合作共建眼科。通过改造手术室和增添相应设备，使之有效开展外科手术，马寨卫生院一季度手术台次130多台，与去年同期相比增加一倍，带动检验、放射等辅助科室，卫生院技术水平和服务能力得到提升。马寨一位病人的妻子逢人便夸：“保健院的医生真是好，俺当家的患复杂性肛瘘，瞧多少年都瞧不好，这回终于找到高手了，把俺当家的四十多年的病治好了”。马寨申郢村居民62岁的王大龙，因“自发性气胸，支气管哮喘，老年性支气管炎急性发作”入住马寨卫生院，经阜阳六院张西海医师行左胸腔闭式引流术，两周后康复，王大龙说：“去年在二院治同样的病，报销后还花了四五千块，而现在治好同样的病只花了一百多元，由于在家门口治，家人也好照顾我，真的谢谢你们”。院眼科主任每周到马寨卫生院坐诊，开展白内障筛查，通过眼科共建，开展日间手术，即患者在乡镇卫生院办理住院，到阜阳六院做白内障手术，手术后短暂观察、恢复、回乡镇卫生院办理出院的模式。当地群众在家门口得到优质的医疗服务，大大减轻就医负担；区外住院就诊率同比下降，医保经费有结余。

     广泛宣传医共体和新农合政策，加强基层医务人员培训。阜阳六院组织专门人员利用橱窗、宣传栏、宣传展板，印发宣传单、录制音频等多种形式，广泛深入宣传国家医改政策、医共体和新农合政策，开展基层医务人员技术培训，提高基层医务人员技术水平，引导镇村患病群众有序就诊，做到小病在基层、大病通过双向转诊，尽量在区内就诊，使得基层卫生院业务量提高，收治病人量增加。元至3月份先后在清河社区服务中心和三塔卫生院举办《2017年颍州区城乡居民医保政策和贫困人口政策》、《高血压的诊断和治疗》培训班，在袁集卫生院举办《2017年颍州区城乡居民医保政策和贫困人口政策》、《医疗安全知识及心肺复苏》培训班；培训200余人次，切实提高了乡村一线医务人员对常见病、多发病的诊治能力。

   努力规范双向转诊，扎实推进分级诊疗。阜阳六院持续规范医共体双向转诊工作制度、流程和绩效考核办法，覆盖全区各乡镇卫生院及村室，建立双向转诊微信群转诊平台，医共体内所有与双向转诊相关的医务人员和工作人员270余人全部加入微信群平台，做到全天候在线交流，有问必答、答疑解难。同时，建立区、乡两级医院转诊绿色通道，方便急危重患者的快速运转及救治，实现全面无缝对接，推进分级诊疗深入人心。元至3月份上转333人次、下转580人次。

    努力提高自身医疗技术水平，着力夯实医共体建设基础。阜阳六院注重加强对外合作，与省内外上级医院建立良好的合作关系，在人才培养方面寻求合作与帮助，定期邀请上海市儿童医院、上海市红房子妇产科医院专家教授来院进行坐诊、学术讲座、手术示教；仅元至3月份即先后邀请上海儿童医院十余位专家来本院坐诊5次，门诊就诊200余人次，开展专业学术讲座6次。采取“走出去”的形式，有计划、有针对性地选准学科、分期分批选调中青年业务技术骨干到省以上医疗机构进修深造，学习新技术、新项目、不断开拓视野，更新理论与技术，今年以来已派出骨干医生进修7人。实施“科技兴院、人才强院”战略，于3月21日召开第一届科技大会，对3个市级临床医学重点学科和50名科技人才工作先进个人予以重奖。同时，不惜重金引进人才，3月份校园招聘本科毕业生45人，硕士研究生2人，为医院人才队伍建设补充了新鲜血液。

    开展农村贫困人口大病专项救治，为因病致贫患者开通绿色通道。为深入贯彻落实《安徽省人民政府关于健康扶贫工程的实施意见》精神，颍州区由阜阳六院作为贫困人口大病救治定点医疗机构，分区域逐步对颍州区范围内因病致贫的贫困人口开展大病专项救治工作，通过对口支援、巡回医疗、派驻治疗小组、转诊等方式开展救治。该院组成由分管院长带队，外科、内科一线医生、医共体主任等专家组深入四个乡镇因病导致贫困人口家中，逐一查看贫困患者病情，查看之前的病历、听取患者介绍病情，讨论患者病情、分析病历，查看患者术后情况，现场为村民进行检查、诊断、开药。同时，将贫困人口按病种分组，由妇幼保健医院专人负责，为患者开通绿色通道，提供便捷医疗服务，优化服务流程，保障医疗救治质量，有效控制医疗费用，切实减轻群众大病救治的经济负担，让因病致贫患者看到了治愈的希望，受到因病致贫家庭和患者的赞誉。